台語有一句俗諺：少年射過溪，老年滴到鞋，相信這是一部份男性共同的心聲。不論是頻尿、夜尿、尿量減少、無力、尿不乾淨，甚至於尿液點滴、性功能及性慾越來越差，過了一定年齡後，或多或少都受到以上症狀所苦。
 
在西醫方面，目前尚不完全清楚其病因，可能與男性賀爾蒙失衡有關，一般至 60 歲左右才開始出現前列腺肥大症狀，80 歲男性則90%以上都有。
 
中醫的理論中，攝護腺肥大可分為以下幾類：
 

• 濕熱下注:濕熱下注的患者多發生於飲食重口味，喜歡烤炸辣，或是飲酒過多的族群，症狀以小便混濁、次數多、熱痛為主，並有口乾口苦、大便硬等症狀。

 

• 肝氣鬱滯:肝氣鬱滯常發生於心情鬱悶、煩躁易怒者，除了小便次數及尿量異常外，還會有胸悶心悸、失眠等情形。

 

• 下焦瘀阻:下焦瘀阻易見於跌倒或車禍後造成的骨盆及下肢舊傷，症狀為小便滴答及斷續，可能有排尿無力等症狀。

 

• 腎陰陽虧損:腎陰陽虧損多因於房事過度、年老力衰或其他疾病(高血壓、糖尿病、抽菸)而致，小便次數多，力道減弱，且頻尿在疲勞(睡不好、工作太累)時發作，並可能有耳鳴，腰痠膝軟等情形。

 
預防及保養方面，患者應防止受寒感冒，切忌飲酒及辛辣厚味食物，避免過度脹尿，若尿液難排出時，可用誘尿法，如吹口哨、打開水龍頭聽流水聲或泡熱水澡。
 
嚴重者則根據具體情況分別施與針灸、中藥調理。

若已使用西醫療法稍有造成頭暈目眩、減少射精、全身無力、性慾減低或性無能等情形，也可以中西醫合療的中醫介入輔助方式改善療程中所產生的副作用或不適感。


瀚威中醫 程俊文醫師